论曰:余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务;崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内。皮之不存,毛将安附焉?卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震栗。降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败。赍百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措。咄嗟呜呼!厥身已毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉?而进不能爱人知人,退不能爱身知已,遇灾值祸,身居厄地;蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趋世之士,驰竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也!

论说:我每次看到秦越人(扁鹊)到虢国为太子诊病,以及望齐桓侯气色的事迹,没有一次不感慨赞叹他才能的出众。奇怪当今世上的人,竟然不留意医药,精心研究方术,对上用来治疗君王和父母的疾病,对下用来解救贫苦百姓的困厄,对中用来保养自身健康长寿,以养护自己的生命。只是争相追逐荣华权势,踮起脚跟巴结权贵豪门,急急忙忙、孜孜不倦,只把名利当作要务;崇尚修饰那些末节,忽视抛弃了根本,使外表华丽而内部憔悴。皮都不存在了,毛将附着在哪里呢?突然遭受邪风之气,染上不寻常的疾病,祸患降临,才震惊发抖。降低志气、委屈节操,恭敬地盼望巫祝,走投无路时归咎于天命,束手无策地接受失败。拿着百年的寿命,抱着最宝贵的身体,交付给平庸的医生,任凭他们处置。唉!可叹啊!身体已经死亡,精神消灭,变成异物,深埋地下,白白地哭泣。痛心啊!整个世间昏聩迷惑,没有人能够觉悟,不爱惜自己的生命,如此轻视生命,那还谈什么荣华权势呢?而进不能爱护他人、了解他人,退不能爱护自身、了解自己,遇到灾祸,身处困境;昏昏昧昧,愚笨得像游魂一样。悲哀啊!奔走于世的人,争相追逐浮华,不巩固根本,忘记自身而追求外物,危险得像站在薄冰上、临近深谷,竟然到了这种地步!

余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷,虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。

我的宗族本来人口众多,原来有二百多人。从建安元年以来,还不到十年,死亡的人,三分之二中,伤寒病占了十分之七。感怀过去家族的沦丧,哀伤横死夭折的人无法救治,于是勤奋地探求古代医训,广泛收集各种方剂,参考采用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并结合诊脉辨证,撰写了《伤寒杂病论》共十六卷。虽然不能完全治愈所有疾病,但或许可以见到疾病就知道根源,如果能探求我所汇集的内容,思考就能超过一半了。

夫天布五行,以运万类;人禀五常,以有五脏。经络府俞,阴阳会通;玄冥幽微,变化难极。自非才高识妙,岂能探其理致哉!上古有神农、黄帝歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公。下此以往,未之闻也。

上天布施五行,来运行万物;人禀受五常之气,从而有五脏。经络、腧穴,阴阳相互贯通;玄妙深奥、幽微精妙,变化难以穷尽。如果不是才能高超、见识精妙的人,怎么能探求其中的道理旨趣呢!上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑君、扁鹊,汉代有公乘阳庆和仓公。从此以后,就没有听说过了。

观今之医,不念思求经旨,以演其所知;各承家技,终始顺旧。省病问疾,务在口给;相对斯须(相对须臾),便处汤药。按寸不及尺,握手不及足;人迎、趺阳,三部不参;动数发息,不满五十。短期未知决诊,九候曾无仿佛。明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫能视死别生,实为难矣!

观察当今的医生,不考虑探求经典的要旨,来扩展自己的知识;各自继承家传的技艺,始终因循守旧。诊察疾病、询问病情,只求口头上应付;相对片刻,就开处方用药。按寸脉而不及尺脉,握手腕而不及足部;人迎、趺阳、寸口三部脉不互相参详;诊脉时数呼吸的次数,不满五十次。对短期内的病情变化还不知道如何决断,九候的脉象连一点模糊的印象都没有。鼻部、眉间、额头,全都不去诊察,这就是所谓的管中窥豹罢了。这样能判断死生,实在是很困难啊!

孔子云:生而知之者上,学则亚之。多闻博识,知之次也。余素尚方术,请事斯语。

孔子说:生来就知道的人是上等,通过学习而知道的人次一等。多听广记,是知识的次一等。我一向崇尚方术,请让我奉行这些话。

汉代长沙太守南阳张机

卷第一。

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