师传第二十九
师传第二十九
黄帝曰︰余闻先师,有所心藏,弗著于方,余愿闻而藏之,则而行之,上以治民,下以治身,使百姓无病,上下和亲,德泽下流,子孙无忧,传于后世,无有终时,可得闻乎。
黄帝说:我听说先师有些心得藏在心里,没有记载在方书上。我希望听您讲述并记下来,作为准则去实行。对上用来治理民众,对下用来修养自身,使百姓没有疾病,上下和睦亲近,恩德泽被后世,子孙无忧,流传到后世,没有终止的时候。可以让我听听吗?
歧伯曰︰远乎哉问也。夫治民与自治,治彼与治此,治小与治大,治国与治家,未有逆而能治之也,夫惟顺而已矣。顺者,非独阴阳脉,论气之逆顺也,百姓人民,皆欲顺其志也。
岐伯说:这个问题问得真深远啊!治理民众和治理自身,治理彼方和治理此方,处理小事和处理大事,治理国家和治理家庭,没有违背规律而能治理好的,只有顺应才行。所谓顺应,不只是阴阳经脉、气血运行顺逆的问题,百姓人民,也都希望顺应他们的意愿。
黄帝曰︰顺之奈何。
黄帝说:怎样顺应呢?
歧伯曰︰入国问俗,入家问讳,上堂问礼,临病人问所便。
岐伯说:进入一个国家要询问当地风俗,进入一户人家要询问忌讳,登上厅堂要询问礼节,面对病人要询问他感到舒适的是什么。
黄帝曰︰便病人奈何。
黄帝说:怎样使病人感到舒适呢?
歧伯曰︰夫中热消瘅则便寒,寒中之属则便热,胃中热则消谷,令人悬心善饥,脐以上皮热。肠中热,则出黄如糜,脐以下皮寒。胃中寒,则腹胀,肠中寒,则肠鸣飧泄。胃中寒,肠中热,则胀而且泄。胃中热,肠中寒,则疾饥小腹痛胀。
岐伯说:体内有热、患消瘅病的人,就喜欢寒凉;属于寒中一类的人,就喜欢温热。胃中有热,就会消化食物快,使人心中悬空、容易饥饿,肚脐以上皮肤发热。肠中有热,就会排出黄色如粥样的粪便,肚脐以下皮肤发凉。胃中有寒,就会腹部胀满;肠中有寒,就会肠鸣和完谷不化的泄泻。胃中有寒、肠中有热,就会腹胀而且泄泻。胃中有热、肠中有寒,就会容易饥饿、小腹胀痛。
黄帝说:胃喜欢寒饮,肠喜欢热饮,两者相互矛盾,怎样使病人舒适呢?况且那些王公大人、食肉为生的君主,骄横放纵、随心所欲、轻视别人,没有人能禁止他们。禁止他们就违背他们的意愿,顺从他们就会加重他们的病情。怎样使他们舒适?治疗又该从何入手?
歧伯曰︰人之情,莫不恶死而乐生。告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎。
岐伯说:人之常情,没有不厌恶死亡而喜欢生存的。告诉他疾病的危害,讲明治疗的好处,引导他采用适宜的方法,开导他解除痛苦,即使再不讲道理的人,又怎么会不听从呢?
黄帝曰︰治之奈何。
黄帝说:怎样治疗呢?
歧伯曰︰春夏先治其标,后治其本,秋冬先治其本,后治其标。
岐伯说:春夏季节先治标病,后治本病;秋冬季节先治本病,后治标病。
黄帝曰︰便其相逆者奈何。
黄帝说:对于喜好与病情相矛盾的情况,怎样使他舒适呢?
歧伯曰︰便此者,饮食衣服,亦欲适寒温,寒无凄怆,暑无出汗。食饮者,热无灼灼,寒无沧沧,寒温中适,故气将持,乃不致邪僻也。
岐伯说:要使这类病人舒适,饮食和衣服也要注意适应寒温。寒冷时不要让他感到凄惨寒冷,暑热时不要让他出汗过多。饮食方面,热的不要烫嘴,冷的不要冰牙,寒温适中,这样正气就能保持,才不至于让邪气侵入。
黄帝说:《本藏》篇说根据身形、四肢关节、肌肉来测候五脏六腑的大小。现在那些王公大人、临朝即位的君主来询问,谁可以触摸按察他们呢?然后才能回答吗?
歧伯曰︰身形支节者,藏府之盖也,非面部之阅也。
岐伯说:身形和四肢关节,是脏腑的外在覆盖,不是通过面部来观察的。
黄帝曰︰五藏之气,阅于面者,余已知之矣,以支节知而阅之,奈何。
黄帝说:五脏之气反映在面部,我已经知道了。通过四肢关节来观察,又怎样呢?
歧伯曰︰五藏六府者,肺为之盖,巨肩陷,咽喉见其外。
岐伯说:五脏六腑中,肺是华盖。从肩部高耸凹陷、咽喉显露于外的情况可以观察。
黄帝曰︰善。
黄帝说:好。
歧伯曰︰五藏六府,心为之主,缺盆为之道,艶骨有余,以候颕奣。
岐伯说:五脏六腑中,心是主宰。缺盆是心气的通道。从胸骨(艶骨)的丰满程度,可以测候心的状况。
黄帝曰︰善。
黄帝说:好。
歧伯曰︰肝者,主为将,使之候外,欲知坚固,视目小大。
岐伯说:肝,主司如同将军,让它负责观察外部。要想知道肝的坚固与否,看眼睛的大小。
黄帝曰︰善。
黄帝说:好。
歧伯曰︰脾者,主为卫,使之迎粮,视唇舌好恶,以知吉凶。
岐伯说:脾,主司护卫,让它负责接纳饮食。观察嘴唇和舌头的喜好厌恶,可以知道脾的吉凶。
黄帝曰︰善。
黄帝说:好。
歧伯曰︰肾者︰主为外,使之远听,视耳好恶,以知其性。
岐伯说:肾,主司外部,让它负责远听。观察耳朵的喜好厌恶,可以知道肾的特性。
黄帝曰︰善。愿闻六府之候。
黄帝说:好。希望听听六腑的征候。
歧伯曰︰六府者,胃为之海,广骸大颈张胸,五谷乃容,鼻隧以长,以候大肠,唇厚,人中长,以候小肠,目下果大,其胆乃横,鼻孔在外,膀胱漏泄,鼻柱中央起,三焦乃约,此所以候六府者也。上下三等,藏安且良矣。
岐伯说:六腑中,胃是水谷之海。如果面颊宽阔、颈部粗大、胸部扩张,就能容纳五谷。鼻梁长,可以测候大肠;嘴唇厚、人中长,可以测候小肠;下眼胞大,胆就横;鼻孔外露,膀胱容易漏泄;鼻柱中央隆起,三焦就约束。这就是测候六腑的方法。如果身体上、中、下三部匀称,脏腑就安稳且良好。