伤寒所致太阳,痉、湿、暍三种,宜应别论,以为与伤寒相似,故此见之。
伤寒病所引发的太阳病,痉病、湿病、暍病这三种,应当另外论述,因为它们与伤寒病相似,所以在这里一并讨论。
太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。
太阳病,出现发热、无汗,反而怕冷的,称为刚痉。
太阳病,发热汗出,不恶寒者,名曰柔痉。
太阳病,出现发热、出汗,不怕冷的,称为柔痉。
太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。
太阳病,出现发热,脉象沉而细的,称为痉病。
太阳病,发汗太多,因致痉。
太阳病,发汗太过,因而导致痉病。
病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚。发其汗已,其脉如蛇。
病人身体发热、脚部寒冷,颈项僵硬拘急,怕冷,有时头部发热,面色发红,眼睛发红,只有头部动摇,突然牙关紧闭,背部向后反张的,这是痉病。如果发汗,寒湿相互结合,体表更加虚弱,就会怕冷更严重。发汗之后,脉象像蛇一样弯曲不直。
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此名湿痹。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
太阳病,关节疼痛而烦扰,脉象沉而细,这称为湿痹。湿痹的症状,小便不通利,大便反而通畅,只应当通利小便。
湿家之为病,一身尽疼。发热,身色如熏黄也。
素有湿病的人发病,全身都疼痛。发热,身体颜色像被烟熏过的黄色。
湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,或胸满,小便不利。舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能,则口燥烦也。
素有湿病的人,只有头部出汗,背部僵硬,想要盖被子或靠近火炉。如果过早使用泻下法,就会呃逆,或者胸部胀满,小便不通利。舌上像有苔一样,这是因为丹田有热,胸中有寒,口渴想喝水却不能喝,就会口干烦躁。
湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死。若下利不止者,亦死。
素有湿病的人使用泻下法后,额头出汗,轻微气喘,小便通利的,会死亡。如果腹泻不止的,也会死亡。
问曰:风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解。值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微 似欲汗出者,风湿俱去也。
问:风湿相互搏结,全身都疼痛,按理应当出汗而病解。遇到天气阴雨不停,医生说这可以发汗,但发汗后病不痊愈,为什么呢?因为发汗时,如果汗出得太多,只是风邪被祛除,湿邪仍然存在,所以病不痊愈。如果治疗风湿病,发汗时只让身体微微出汗,好像要出汗的样子,风邪和湿邪就都祛除了。
湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。
素有湿病的人,身体疼痛发热,面色发黄而气喘,头痛鼻塞而烦躁,脉象大,自己能饮食,腹中调和没有病,病在头部的寒湿,所以鼻塞,把药放入鼻中就会痊愈。
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
病人全身都疼痛,发热,在下午申时左右加重的,称为风湿。这个病是由于出汗时吹风,或者长期受寒凉导致的。可以用麻黄杏仁薏苡甘草汤治疗。
太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
太阳病感受热邪的,就是暍病。出汗怕冷,身体发热而口渴,用白虎加人参汤主治。
太阳中暍者,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂汤主之。
太阳病感受暍邪的,身体发热疼痛沉重,而脉象微弱,这是因为夏天被冷水所伤,水在皮肤中运行导致的,用一物瓜蒂汤主治。
太阳中暍者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。
太阳病感受暍邪的,发热怕冷,身体沉重而疼痛,脉象弦细芤迟,小便后,身体寒战毫毛竖起,手足冰冷,稍微劳累,身体就发热,张口呼吸,门牙干燥。如果发汗,就会怕冷更严重;用温针治疗,就会发热更严重;多次使用泻下法,就会小便淋涩更严重。