黄帝问于歧伯曰︰凡刺之道,必通十二经络之所终始,络脉之所别处,五输之所留,六府之所与,合四时之所出入,五藏之所溜处,阔数之度,浅深之状,高下所至,愿闻其解。

黄帝问岐伯说:大凡针刺的规律,必须通晓十二经络的起点和终点,络脉别出的部位,五输穴留止之处,六腑与五脏的配合关系,四时对经气出入的影响,五脏之气流注的部位,经络宽窄的程度,针刺深浅的状态,以及上下所到达的部位。我希望听听对这些问题的解释。

歧伯曰︰请言其次也。

岐伯说:请让我按次序来说明。

肺出于少商,少商者,手大指端内侧也,为井木。

肺经的脉气出自少商穴。少商穴在手大拇指端的内侧,是井穴,属木。

溜于鱼际,鱼际者,手鱼也,为荥。

脉气流注于鱼际穴。鱼际穴在手拇指后肉际(鱼际)处,是荥穴。

注于太渊,太渊,鱼后一寸陷者中也,为俞。

脉气灌注于太渊穴。太渊穴在鱼际后一寸的凹陷中,是俞穴。

行于经渠,经渠,寸口中也,动而不居,为经。

脉气运行于经渠穴。经渠穴在寸口部位,脉搏跳动不停,是经穴。

入于尺泽,尺泽,肘中之动脉也,为合,手太阴经也。

脉气汇入于尺泽穴。尺泽穴在肘中的动脉处,是合穴。这是手太阴肺经的五输穴。

心出于中冲,中冲,手中指之端也,为井木。

心经的脉气出自中冲穴。中冲穴在手中指的尖端,是井穴,属木。

溜于劳宫,劳宫,掌中中指本节之内间也,为荥。

脉气流注于劳宫穴。劳宫穴在手掌中央,中指本节的内侧,是荥穴。

注于大陵,大陵,掌后两骨之间方下者也,为俞。

脉气灌注于大陵穴。大陵穴在手掌后两骨之间凹陷的下方,是俞穴。

行于间使,间使之道,两筋之间,三寸之中也,有过则至,无过则止,为经。

脉气运行于间使穴。间使穴的通道在两筋之间,腕后三寸处。有病邪时脉气就会到达,无病邪时脉气就停止,是经穴。

入于曲泽,曲泽,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合。手少阴也。

脉气汇入于曲泽穴。曲泽穴在肘内侧横纹下方的凹陷中,屈肘才能取到,是合穴。这是手少阴心经的五输穴。

肝出于大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也,为井木。

肝经的脉气出自大敦穴。大敦穴在足大趾的尖端及三毛(趾背汗毛)之中,是井穴,属木。

溜于行间,行间,足大指间也,为荥。

脉气流注于行间穴。行间穴在足大趾与次趾之间,是荥穴。

注于太冲,太冲,行间上二寸陷者之中也,为俞。

脉气灌注于太冲穴。太冲穴在行间穴上二寸的凹陷中,是俞穴。

行于中封,中封,内踝之前一寸半,陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经。

脉气运行于中封穴。中封穴在内踝前一寸半的凹陷中,如果使经气逆上就会郁结,使经气调和就会通畅,摇动足部才能取到,是经穴。

入于曲泉,辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,为合。足厥阴也。

脉气汇入于曲泉穴。曲泉穴在辅骨(膝内侧骨)之下,大筋之上,屈膝才能取到,是合穴。这是足厥阴肝经的五输穴。

脾出于隐白,隐白者,足大指之端内侧也,为井木。

脾经的脉气出自隐白穴。隐白穴在足大趾尖端的内侧,是井穴,属木。

溜于大都大都,本节之后,下陷者之中也,为荥。

脉气流注于大都穴。大都穴在足大趾本节之后,下方凹陷中,是荥穴。

注于太白,太白,腕骨之下也,为俞。

脉气灌注于太白穴。太白穴在足内侧核骨(第一跖骨小头)下方,是俞穴。

行于商丘,商丘,内踝之下,陷者之中也,为经。

脉气运行于商丘穴。商丘穴在内踝下方凹陷中,是经穴。

入于阴之陵泉,阴之陵泉,辅骨之下,陷者之中也,伸而得之,为合。足太阴也。

脉气汇入于阴陵泉穴。阴陵泉穴在胫骨内侧髁下方凹陷中,伸足才能取到,是合穴。这是足太阴脾经的五输穴。

肾出于涌泉,涌泉者,足心也,为井木。

肾经的脉气出自涌泉穴。涌泉穴在足心,是井穴,属木。

溜于然谷,然谷,然骨之下者也,为荥。

脉气流注于然谷穴。然谷穴在足舟骨(然骨)下方,是荥穴。

注于太谿,太谿内踝之后,跟骨之上陷中者也,为俞。

脉气灌注于太溪穴。太溪穴在内踝之后,跟骨上方的凹陷中,是俞穴。

行于复溜,复溜,上内踝二寸,动而不休,为经。

脉气运行于复溜穴。复溜穴在内踝上二寸,脉搏跳动不停,是经穴。

入于阴谷,阴谷,辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合。足少阴经也。

脉气汇入于阴谷穴。阴谷穴在膝内侧辅骨之后,大筋之下,小筋之上,按之应手,屈膝才能取到,是合穴。这是足少阴肾经的五输穴。

膀胱出于至阴,至阴者,足小指之端也,为井金。

膀胱经的脉气出自至阴穴。至阴穴在足小趾尖端,是井穴,属金。

溜于通谷,通谷,本节之前外侧也,为荥。

脉气流注于通谷穴。通谷穴在足小趾本节前外侧,是荥穴。

注于朿骨,朿骨,本节之后陷者中也,为俞。

脉气灌注于束骨穴。束骨穴在足小趾本节后凹陷中,是俞穴。

过于京骨,京骨,足外侧大骨之下,为原。

脉气通过于京骨穴。京骨穴在足外侧大骨(第五跖骨粗隆)下方,是原穴。

行于昆仑昆仑,在外踝之后。跟骨之上,为经。

脉气运行于昆仑穴。昆仑穴在外踝之后,跟骨之上,是经穴。

入于委中,委中,腘中央,为合,委而取之。足太阳也。

脉气汇入于委中穴。委中穴在腘窝中央,是合穴,屈膝才能取到。这是足太阳膀胱经的五输穴和原穴。

胆出于窍阴,窍阴者,足小指次指之端也,为井金。

胆经的脉气出自窍阴穴。窍阴穴在足小趾次趾(第四趾)的尖端,是井穴,属金。

溜于侠谿,侠谿,足小指次指之间也,为荥。

脉气流注于侠溪穴。侠溪穴在足小趾次趾之间,是荥穴。

注于临泣,临泣,上行一寸半陷者中也,为俞。

脉气灌注于临泣穴。临泣穴在侠溪穴上行一寸半的凹陷中,是俞穴。

过于丘墟,丘墟,外踝之前下陷者中也,为原。

脉气通过于丘墟穴。丘墟穴在外踝前下方的凹陷中,是原穴。

行于阳辅,阳辅,外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经。

脉气运行于阳辅穴。阳辅穴在外踝之上,腓骨(辅骨)之前,以及绝骨(腓骨下段)的端部,是经穴。

入于阳之陵泉,阳之陵泉,在膝外陷者中也,为合,伸而得之,足少阳也。

脉气汇入于阳陵泉穴。阳陵泉穴在膝外侧凹陷中,是合穴,伸足才能取到。这是足少阳胆经的五输穴和原穴。

胃出于厉兑,厉兑者,足大指内次指之端也,为井金。

胃经的脉气出自厉兑穴。厉兑穴在足大趾内侧次趾(第二趾)的尖端,是井穴,属金。

溜于内庭,内庭,次指外间也,为荥。

脉气流注于内庭穴。内庭穴在次趾(第二趾)外侧与中趾之间,是荥穴。

注于陷谷,陷谷者,上中指内间,上行二寸陷者中也,为俞。

脉气灌注于陷谷穴。陷谷穴在足中趾内侧间,上行二寸的凹陷中,是俞穴。

过于冲阳,冲阳,足跗上五寸陷者中也,为原,摇足而得之。

脉气通过于冲阳穴。冲阳穴在足背(跗)上五寸的凹陷中,是原穴,摇动足部才能取到。

行于解谿,解谿,上冲阳一寸半陷者中也,为经。

脉气运行于解溪穴。解溪穴在冲阳穴上一寸半的凹陷中,是经穴。

入于下陵,下陵,膝下三寸,鴬骨外三里也,为合。复下三里三寸,为巨虚上廉,复下上廉三寸,为巨虚下廉也,大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也,大肠小肠,皆属于胃,是足阳明也。

脉气汇入于下陵穴。下陵穴在膝下三寸,胫骨(鴬骨)外侧的足三里穴,是合穴。再从足三里穴向下三寸,是上巨虚穴;再从上巨虚向下三寸,是下巨虚穴。大肠属于上巨虚,小肠属于下巨虚。这是足阳明胃经的经脉。大肠和小肠都隶属于胃,这就是足阳明经的输穴。

三焦者,上合手少阳,出于关冲,关冲者,手小指次指之端也,为井金。

三焦经在上肢与手少阳经相合,脉气出自关冲穴。关冲穴在手小指次指(无名指)的尖端,是井穴,属金。

溜于液门,液门,小指次指之间也,为荥。

脉气流注于液门穴。液门穴在小指次指之间,是荥穴。

注于中渚,中渚本节之后陷者中也,为俞。

脉气灌注于中渚穴。中渚穴在无名指本节后凹陷中,是俞穴。

过于阳池,阳池,在腕上陷者之中也,为原。

脉气通过于阳池穴。阳池穴在手腕上凹陷中,是原穴。

行于支沟,支沟,上腕三寸,两骨之间陷者中也,为经。

脉气运行于支沟穴。支沟穴在手腕上三寸,两骨之间的凹陷中,是经穴。

入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,为合。屈肘乃得之。

脉气汇入于天井穴。天井穴在肘外侧大骨(肱骨)上方的凹陷中,是合穴。屈肘才能取到。

三焦下俞,在于足大指之前,少阳之后,出于腘中外廉,名曰委阳,是太阳络也。手少阳经也。三焦者,足少阳太阴之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯鴎肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则写之。

三焦经的下俞穴,在足大趾之前,足少阳经之后,出于腘窝外侧,名叫委阳穴,这是足太阳经的络穴。三焦经是手少阳经。三焦经在下肢与足少阳经、足太阳经相合,是足太阳经的别络。从踝上五寸处,别行进入并贯穿小腿肚(鴎肠),出于委阳穴,与足太阳经的正经相合,入内络于膀胱,约束下焦。三焦实证则表现为小便不通(闭癃),虚证则表现为遗尿。遗尿就用补法,小便不通就用泻法。

手太阳小肠者,上合手太阳,出于少泽,少泽,小指之端也,为井金。

手太阳小肠经,在上肢与手太阳经相合,脉气出自少泽穴。少泽穴在手小指的尖端,是井穴,属金。

溜于前谷,前谷,在手外廉本节前陷者中也,为荥。

脉气流注于前谷穴。前谷穴在手外侧小指本节前的凹陷中,是荥穴。

注于后谿,后谿者,在手外侧本节之后也,为俞。

脉气灌注于后溪穴。后溪穴在手外侧小指本节之后,是俞穴。

过于腕骨,腕骨,在手外侧腕骨之前,为原。

脉气通过于腕骨穴。腕骨穴在手外侧腕骨之前,是原穴。

行于阳谷,阳谷,在锐骨之下陷者中也,为经。

脉气运行于阳谷穴。阳谷穴在手腕锐骨(尺骨茎突)下方的凹陷中,是经穴。

入于小海,小海,在肘内大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,为合。手太阳经也。

脉气汇入于小海穴。小海穴在肘内侧大骨(肱骨内上髁)之外,距离骨端半寸的凹陷中,伸直手臂才能取到,是合穴。这是手太阳小肠经的五输穴和原穴。

大肠上合手阳明,出于商阳,商阳,大指次指之端也,为井金。

大肠经在上肢与手阳明经相合,脉气出自商阳穴。商阳穴在手大指次指(食指)的尖端,是井穴,属金。

溜于本节之前二间,为荥。

脉气流注于食指本节前的二间穴,是荥穴。

注于本节之后三间,为俞。

脉气灌注于食指本节后的三间穴,是俞穴。

过于合谷,合谷,在大指歧骨之间,为原。

脉气通过于合谷穴。合谷穴在手大指与食指的歧骨(第一、二掌骨)之间,是原穴。

行于阳谿,阳谿,在两筋间陷者中也,为经。

脉气运行于阳溪穴。阳溪穴在手腕两筋之间的凹陷中,是经穴。

入于曲池,在肘外辅骨陷者中屈臂而得之,为合。手阳明也。

脉气汇入于曲池穴。曲池穴在肘外侧辅骨(肱骨外上髁)的凹陷中,屈臂才能取到,是合穴。这是手阳明大肠经的五输穴和原穴。

是谓五藏六府之腧,五五二十五腧,六六三十六腧也。六府皆出足之三阳,上合于手者也。

以上所述就是五脏六腑的输穴。五脏各有五输穴,共五五二十五个输穴;六腑各有六输穴(加原穴),共六六三十六个输穴。六腑的脉气都出于足三阳经,并向上与手三阳经相合。

缺盆之中,任脉也,名曰天突。

在缺盆(锁骨上窝)的中央,是任脉,穴名天突。

一次任脉侧之动脉,足阳明也,名曰人迎。

在任脉旁边第一行的动脉,是足阳明经,穴名人迎。

二次脉手阳明也,名曰扶突。

第二行的经脉是手阳明经,穴名扶突。

三次脉手太阳也,名曰天窗。

第三行的经脉是手太阳经,穴名天窗。

四次脉足少阳也,名曰天容。

第四行的经脉是足少阳经,穴名天容。

五次脉手少阳也,名曰天牖。

第五行的经脉是手少阳经,穴名天牖。

六次脉足太阳也,名曰天柱。

第六行的经脉是足太阳经,穴名天柱。

七次脉颈中央之脉,督脉也,名曰风府。

第七行的经脉是颈中央的经脉,是督脉,穴名风府。

腋内动脉,手太阴也,名曰天府。

腋窝内侧的动脉,是手太阴经,穴名天府。

腋下三寸,手心主也,名曰天池。

腋下三寸处,是手厥阴心包经,穴名天池。

刺上关者,呿不能欠,刺下关者,欠不能呿,刺犊鼻者,屈不能伸,刺两关者,伸不能屈。

针刺上关穴时,张口就不能闭口;针刺下关穴时,闭口就不能张口;针刺犊鼻穴时,屈膝就不能伸腿;针刺内关、外关两穴时,伸臂就不能屈臂。

阳明挟喉之动脉也,其腧在膺中。

足阳明经是夹咽喉而行的动脉,它的输穴在胸膺部。

阳明次在其腧外,不至曲颊一寸。

手阳明经的输穴在足阳明经输穴的外侧,距离曲颊(下颌角)一寸。

手太阳当曲颊,

手太阳经的输穴正当曲颊(下颌角)处。

足少阳在耳下曲颊之后。

足少阳经的输穴在耳下曲颊之后。

手少阳出耳后,上加完骨之上。

手少阳经的输穴在耳后,向上加于完骨(乳突)之上。

足太阳挟项大筋之中发际。

足太阳经的输穴在项部大筋(斜方肌)之中,夹行于发际。

阴尺动脉在五里,五腧之禁也。

尺部的阴经动脉在手五里穴处,这是五脏输穴的禁刺部位。

肺合大肠,大肠者,传道之府。

肺与大肠相合,大肠是传导糟粕的腑。

心合小肠,小肠者,受盛之府。

心与小肠相合,小肠是接受和盛装食物的腑。

肝合胆,胆者,中精之府。

肝与胆相合,胆是贮藏精汁(胆汁)的腑。

脾合胃,胃者,五谷之府。

脾与胃相合,胃是容纳五谷的腑。

肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。

肾与膀胱相合,膀胱是贮藏津液的腑。

少阳属肾,肾上连肺,故将两藏。

手少阳三焦经隶属于肾,肾的经脉上连于肺,所以三焦能统率肺和肾两脏的功能。

三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也,是六府之所与合者。

三焦是疏通水道的腑,水液通行的道路由此而出,它隶属于膀胱,是六腑中唯一没有脏与之相配的孤腑。这就是六腑与五脏相配合的关系。

春取络脉诸荥大经分肉之间,甚者深取之,间者浅取之。

春季针刺,取络脉、各荥穴以及大经分肉之间的穴位。病重的就深刺,病轻的就浅刺。

夏取诸俞孙络肌肉皮肤之上。

夏季针刺,取各俞穴、孙络以及肌肉皮肤之上的穴位。

秋取诸合,余如春法。

秋季针刺,取各合穴,其余方法与春季相同。

冬取诸井诸俞之分,欲深而留之。

冬季针刺,取各井穴和各俞穴的分肉之间,要深刺并且留针。

此四时之序,气之所处,病之所舍,藏之所宜。

这就是四时针刺的次序,经气所在的位置,病邪留止的部位,以及五脏所适宜的刺法。

转筋者,立而取之,可令遂已。

治疗转筋(肌肉痉挛)的病人,让病人站立着取穴针刺,可以使病立刻痊愈。

痿厥者,张而刺之,可令立快也。

治疗痿厥(肢体痿软逆冷)的病人,让病人伸展肢体后再针刺,可以使病立刻感到轻快。

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