动输第六十二
动输第六十二
歧伯曰︰是明胃脉也。
岐伯答:这是为了表明胃脉的重要作用。
胃为五藏六府之海,其清气上注于肺,肺气从太阴而行之,其行也,以息往来,故人一呼,脉再动,一吸,脉亦再动,呼吸不已,故动而不止。
胃是五脏六腑营养汇聚的大海,它化生的清纯之气向上输注到肺,肺气沿着手太阴经运行。这种运行随着呼吸而往来,所以人一次呼气,脉搏跳动两次;一次吸气,脉搏也跳动两次。呼吸不停,所以脉搏也跳动不止。
黄帝曰︰气之过于寸口也,上十焉息,下八焉伏,何道从还,不知其极。
黄帝问:脉气经过寸口时,向上运行到十分之十的部位就停息,向下运行到十分之八的部位就潜伏,它是从哪条道路返回的呢?我不知道它的尽头在哪里。
歧伯曰︰气之离藏也,卒然如弓弩之发,如水之下岸,上于鱼以反衰,其余气衰散以上逆,故其行微。
岐伯答:脉气离开脏腑时,突然像弓弩发射一样迅猛,像水冲下堤岸一样急迫。到达鱼际后,脉气反而衰减,剩余的气力衰弱散开,并向上逆行,所以它的运行就变得微弱了。
歧伯曰︰胃气上注于肺,其悍气上冲头者,循咽上走空窍,循眼系,入络脑,出顑,下客主人循牙车,合阳明,并下人迎,此胃气别走于阳明者也。故阴阳上下,其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆,阴病而阴脉大者,为逆,故阴阳俱静俱动,若引绳相倾者,病。
岐伯答:胃气向上输注到肺,其中剽悍之气上冲头部的,沿着咽喉上行到孔窍,沿着眼系进入并网络于脑,从面颊出来,向下经过客主人穴,沿着牙车,与阳明经相合,再一起下行到人迎穴。这就是胃气别行到阳明经的路径。所以阴经和阳经上下相应,它们的跳动是一致的。因此,阳经有病而阳脉反而细小的是逆证,阴经有病而阴脉反而洪大的是逆证。所以阴阳经脉都平静或都跳动,如果像拉直的绳子那样相互牵拉倾斜,就是病态。
黄帝曰︰足少阴何因而动。
黄帝问:足少阴肾经为什么也会跳动?
歧伯曰︰冲脉者,十二经之海也,与少阴之大络,起于肾下,出于气街,循阴股内廉,邪入腘中,循胫股内廉,并少阴之经,下入内踝之后。入足下。其别者,邪入踝,出属跗上,入大指之间,注诸络,以温足胫,此脉之常动者也。
岐伯答:冲脉是十二经脉的大海,它与足少阴肾经的大络,一同起于肾脏之下,出于气街穴,沿着大腿内侧,斜行进入腘窝中,再沿着小腿内侧,与足少阴经并行,向下进入内踝之后,到达足下。它的分支,斜行进入内踝,从脚背分出,进入大脚趾之间,灌注到各条络脉,用来温养足和小腿。这就是足少阴经经常跳动的缘故。
黄帝曰︰营卫之行也,上下相贯,如环之无端。今有其卒然遇邪气,及逢大寒,手足懈惰,其脉阴阳之道,相输之会,行相失也。气何由还。
黄帝问:营气和卫气的运行,上下相互贯通,像圆环一样没有尽头。如果人突然遭遇邪气,或遇到大寒,导致手足懈怠无力,经脉阴阳运行的通道和相互输注的交会之处,运行失常,那么脉气又从哪里返回呢?
歧伯曰︰夫四末阴阳之会者,此气之大络也。四街者,气之径路也,故络绝则径通,四末解则气从合,相输如环。
岐伯答:四肢末端是阴阳经脉会合的地方,也是脉气通行的大络脉。四街(气街、胸街、腹街、胫街)是脉气运行的捷径通路。所以当大络阻塞时,捷径通路就会开通;四肢末端的气血得到缓解,脉气就会从会合处重新运行,相互输注,像圆环一样循环不止。
黄帝曰︰善。此所谓如环无端,莫知其纪,此之谓也。
黄帝说:讲得好!所谓“像圆环一样没有尽头,不知道它的起始”,说的就是这个道理啊。