黄帝燕坐,召雷公而问之曰︰汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言子所长,五脏六腑,胆胃大肠小肠,脾胞膀胱,脑髓涕唾,哭泣悲哀,水所从行,此皆人之所生,治之过失,子务明之,可以十全,即不能知,为世所怨。

黄帝闲坐,召来雷公问道:你接受医术、诵读医书,如果能博览各家学说,并懂得比类分析,融会贯通道理,就向我谈谈你的专长。五脏六腑,胆、胃、大肠、小肠、脾、胞宫、膀胱,脑髓、涕唾,哭泣、悲哀,水液的运行,这些都是人体赖以生存的基础,治疗时容易出错。你必须明白这些,才能做到十全十美;如果不能知晓,就会被世人埋怨。

雷公曰︰臣请诵脉经上下篇,甚众多矣,别异比类,犹未能以十全,又安足以明之?

雷公说:我诵读过脉经上下篇,内容很多,但辨别异同、进行比类,仍然不能做到十全十美,又怎能完全明白呢?

帝曰︰子别试通五脏之过,六腑之所不和,针石所败,毒药所宜,汤液滋味,具言其状,悉言以对,请问不知。

黄帝说:你试着分别通晓五脏的病变、六腑的不和、针石治疗的失误、毒药的适宜用法、汤液的味道,详细说出它们的情况,全部回答我,然后我再问你不知道的。

雷公曰︰肝虚、肾虚、脾虚,皆令人体重烦冤,当投毒药,刺灸砭石汤液,或已或不已,愿闻其解。

雷公说:肝虚、肾虚、脾虚,都会使人身体沉重、心中烦闷,应当使用毒药、针刺、艾灸、砭石、汤液治疗,有的痊愈,有的不愈,希望听听您的解释。

帝曰︰公何年之长,而问之少,余真问以自谬也。
吾问子窈冥,子言上下篇以对,何也?
夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急沈散似肾,此皆工之所时乱也,然从容得之。
若夫三脏土木水参居,此童子之所知,问之何也?

黄帝说:你年纪这么大了,问的问题却这么幼稚,我真是问错了人。
我问你深奥的道理,你却用上下篇的内容来回答,这是为什么?
脾脉虚浮像肺脉,肾脉微浮像脾脉,肝脉急沉而散像肾脉,这些都是医生时常混淆的,但通过从容的分析就能掌握。
至于肝、脾、肾这三脏,分别属木、土、水,它们的位置不同,这是小孩子都知道的,你何必问呢?

雷公曰︰于此有人,头痛、筋挛、骨重,怯然少气,哕、噫、腹满、时惊不嗜卧,此何脏之发也?脉浮而弦,切之石坚,不知其解,复问所以三脏者,以知其比类也。

雷公说:这里有个人,头痛、筋脉拘挛、骨骼沉重,胆怯气短,呃逆、嗳气、腹部胀满,时常惊恐,不想躺卧,这是哪个脏器的病变?脉象浮而弦,按之坚硬如石,我不明白其中的道理,所以再次询问那三脏的情况,是想通过比类来了解。

帝曰︰夫从容之谓也。夫年长则求之于腑,年少则求之于经,年壮则求之于脏。今子所言,皆失八风菀热,五脏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。沈而石者,是肾气内著也。怯然少气者,是水道不行,形气消索也。咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。一人之气,病在一脏也。若言三脏俱行,不在法也。

黄帝说:这就是从容分析的意思。年长的人,病多在六腑;年少的人,病多在经脉;壮年的人,病多在五脏。你现在所说的,都忽略了八风郁热、五脏消损、病邪传变的情况。脉浮而弦,是肾气不足;脉沉而坚硬如石,是肾气内结;胆怯气短,是水道不通、形体气机消散;咳嗽烦闷,是肾气上逆。一个人的气机,病只在一脏。如果说三脏同时发病,就不符合医理了。

雷公曰︰于此有人,四支解堕,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,切脉浮大而紧,愚不敢治,粗工下砭石,病愈,多出血,血止身轻,此何物也。

雷公说:这里有个人,四肢懈惰无力,气喘咳嗽,出血泄泻,我诊断后认为是伤肺,切脉浮大而紧,我不敢治疗。粗浅的医生用了砭石,病就好了,出了很多血,血止后身体轻快,这是怎么回事?

帝曰︰子所能治,知亦众多,与此病失矣。譬以鸿飞,亦冲于天。
夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经。
今夫脉浮大虚者,是脾气之外绝,去胃外归阳明也。
夫二火不胜三水,是以脉乱而无常也。
四支解墯,此脾精之不行也。喘欬者,是水气并阳明也。血泄者,脉急血无所行也。若夫以为伤肺者,由失以狂也。不引比类,是知不明也。
夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不为使,真脏坏决,经脉傍绝,五脏漏泄,不衄则呕,此二者不相类也。
譬如天之无形,地之无理,白与黑相去远矣。
是失我过矣,以子知之,故不告子,明引比类从容,是以名曰诊轻,是谓至道也。

黄帝说:你能治疗一些病,知道的也算多,但对这个病却判断错了。好比鸿雁飞翔,也能冲上天空。
圣人治病,遵循法度,援引事物进行比类,在冥冥之中灵活变化,从上到下,何必拘守常规。
现在脉象浮大而虚,是脾气外绝,离开胃而归于阳明经。
两火(指阳明)不能胜过三水(指太阴),所以脉象紊乱无常。
四肢懈惰,是脾精不能输布。气喘咳嗽,是水气并入阳明经。出血泄泻,是脉道急迫,血液无法正常运行。至于认为是伤肺,那是错误的狂言。不引用比类分析,是认识不清。
伤肺的病变,是脾气不能固守,胃气不清,经气不能正常运行,真脏败坏,经脉旁绝,五脏漏泄,不是鼻出血就是呕吐。这两者并不相同。
好比天没有形状,地没有纹理,白与黑相差很远。
这是我的过失,我以为你知道,所以没有告诉你。明确地引用比类从容分析,因此称为诊法轻浅,这就是最高深的道理。

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