黄帝问曰:厥之寒热者何也。

黄帝问道:厥证有寒热之分,这是为什么呢?

歧伯对曰:阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。

岐伯回答说:阳气衰弱于下,就会发生寒厥;阴气衰弱于下,就会发生热厥。

帝曰:热厥之为热也,必起于足下者,何也。

黄帝问:热厥引起的发热,一定从足底开始,这是为什么呢?

歧伯曰:阳气起于足五指之表,阴脉者,集于足下而聚于足心,故阳气盛,则足下热也。

岐伯说:阳气起于足五趾的外侧,阴脉聚集在足底并集中于足心,所以阳气旺盛时,足底就会发热。

帝曰:寒厥之为寒也,必从五指而上于膝者,何也。

黄帝问:寒厥引起的寒冷,一定从足五趾向上蔓延到膝盖,这是为什么呢?

歧伯曰:阴气起于五指之里,集于膝下而聚于膝上,故阴气盛,则从五指至膝上寒,其寒也,不从外,皆从内也。

岐伯说:阴气起于足五趾的内侧,聚集在膝盖以下并集中于膝盖以上,所以阴气旺盛时,就会从足五趾到膝盖以上都寒冷,这种寒冷不是从外部来的,都是从内部产生的。

帝曰:寒厥何失而然也。

黄帝问:寒厥是由于什么失调而导致的呢?

歧伯曰:前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也。春夏,则阳气多而阴气少,秋冬,则阴气盛而阳气衰,此人者质壮,以秋冬夺于所用,下气上争不能复,精气溢下,邪气因从之而上也;气因于中,阳气衰,不能渗荣其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒也。

岐伯说:前阴是宗筋汇聚的地方,也是太阴经和阳明经交会之处。春夏季节,阳气多而阴气少;秋冬季节,阴气盛而阳气衰。这种人本来体质强壮,但在秋冬季节过度耗用精力,导致下部的气向上争抢而不能恢复,精气向下泄漏,邪气便随之向上侵犯;气机郁结于中焦,阳气衰弱,不能渗透营养经络,阳气日渐损耗,阴气独自存在,所以手脚因此寒冷。

帝曰:热厥何如而然也。

黄帝问:热厥又是怎样导致的呢?

歧伯曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚;脾主为胃行其津液者也,阴气虚,则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和,则精气竭,精气竭,则不荣其四支也。此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热偏于身内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍肾气有衰,阳气独盛,故手足为之热也。

岐伯说:酒进入胃后,会使络脉充满而经脉空虚;脾负责为胃输送津液,如果阴气虚,阳气就会侵入,阳气侵入则胃气不和,胃气不和,精气就会枯竭,精气枯竭,就不能营养四肢了。这种人必定是多次醉酒或饱食后行房,气聚集在脾中不能消散,酒气与谷气相互搏结,内部热盛,所以身体发热、内热而小便赤黄。酒气旺盛而剽悍,肾气有所衰弱,阳气独盛,所以手脚因此发热。

帝曰:厥或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日远至一日乃知人者,何也。

黄帝问:厥证有时使人腹部胀满,有时使人突然不省人事,有的半天甚至一天才恢复知觉,这是为什么呢?

歧伯曰:阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满;阳气盛于上,则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。

岐伯说:阴气盛于上部,就会导致下部虚弱,下部虚弱就会腹部胀满;阳气盛于上部,就会使下部的气重复上逆而邪气逆行,逆行就会导致阳气紊乱,阳气紊乱就会不省人事。

帝曰:善。愿闻六经脉之厥状病能也。

黄帝说:讲得好。我想听听六条经脉发生厥证时的症状和病态。

歧伯曰:巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眴仆;

岐伯说:太阳经的厥证,表现为头部肿胀沉重,脚不能行走,发作时眩晕跌倒;

阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不得卧面赤而热,妄见而妄言;

阳明经的厥证,表现为癫狂病想要奔跑呼喊,腹部胀满不能躺卧,面色发红发热,出现幻觉胡言乱语;

少阳之厥,则暴聋颊肿而热,恢痛,鴬不可以运;

少阳经的厥证,表现为突然耳聋、面颊肿痛发热,胁肋疼痛,大腿不能活动;

太阴之厥,则腹满潅胀后不利不欲食,食则呕不得卧;

太阴经的厥证,表现为腹部胀满,大便不通畅,不想吃东西,吃了就呕吐,不能躺卧;

少阴之厥,则口干溺赤,腹满心痛;

少阴经的厥证,表现为口干、小便赤黄,腹部胀满、心痛;

厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀泾溲不利,好卧屈膝,阴缩肿鴬内热,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。

厥阴经的厥证,表现为小腹肿痛,腹部胀满,小便不利,喜欢蜷腿躺着,阴囊收缩肿胀,大腿内侧发热。实证就用泻法,虚证就用补法,不实不虚的,就从本经取穴治疗。

太阴厥逆,鴬急挛,心痛引腹,治主病者;

太阴经气逆乱,表现为小腿拘急痉挛,心痛牵引到腹部,治疗主病的经脉;

少阴厥逆,虚满呕变,下泄清,治主病者;

少阴经气逆乱,表现为虚性胀满、呕吐、大便泄泻清稀,治疗主病的经脉;

厥阴厥逆,挛腰痛,虚满,前闭,谵言,治主病者;

厥阴经气逆乱,表现为痉挛、腰痛、虚性胀满、小便不通、胡言乱语,治疗主病的经脉;

三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。

三条阴经都发生气逆,就会大小便不通,使人手脚寒冷,三天就会死亡。

太阳厥逆,僵仆呕血善衄,治主病者;

太阳经气逆乱,表现为突然跌倒、呕血、容易鼻出血,治疗主病的经脉;

少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾,发肠痈不可治,惊者死;

少阳经气逆乱,表现为关节活动不利,关节活动不利是指腰部不能活动,颈部不能转动,如果发生肠痈就不可治疗,出现惊厥的就会死亡;

阳明厥逆,喘欬身热,善惊,衄,呕血。

阳明经气逆乱,表现为气喘、咳嗽、身体发热,容易受惊,鼻出血,呕血。

手太阴厥逆,虚满而欬,善呕沫治主病者;

手太阴经气逆乱,表现为虚性胀满、咳嗽,容易呕吐泡沫,治疗主病的经脉;

手心主少阴厥逆,心痛引喉身热死不可治。

手厥阴和手少阴经气逆乱,表现为心痛牵引到咽喉、身体发热,会死亡,不可治疗。

手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰不可以俛仰,治主病者;

手太阳经气逆乱,表现为耳聋、流泪,颈部不能转动,腰部不能俯仰,治疗主病的经脉;

阳明少阳厥逆,发喉痺,嗌肿醗,治主病者。

手阳明和手少阳经气逆乱,发生喉痹,咽喉肿胀,治疗主病的经脉。

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