脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各自是其法,何以别之?
脉象有寸关尺三部、浮中沉九候,有阴阳属性,有浮取沉取的轻重手法,有六十种脉象归类,一种脉象会随四季变化。如今距离古代圣贤的时代已经很久远了,各家都自认为自己的方法是正确的,那么该如何辨别呢?
然: 是其病,有内外证。 其病为之奈何?
答:要判断疾病,需要观察其内证和外证。那么如何根据疾病来辨别呢?
然: 假令得肝脉,其外证善洁,面青善怒,其内证脐左有动气,按之牢若痛,其病四肢满闭,淋溲便难,转筋,有是者肝也。 无是者非也。
答:假如诊得肝脉,其外证表现为喜好清洁、面色发青、容易发怒;其内证表现为肚脐左侧有搏动感,按压时坚硬或疼痛;其疾病表现为四肢胀满憋闷、小便淋涩、大便困难、抽筋。有这些症状的就是肝病,没有这些症状的就不是。
假令得心脉,其外证面赤,口干,喜笑,其内证脐上有动气,按之牢若痛,其病烦心,心痛,掌中热而, 有是者心也,无是者非也。
假如诊得心脉,其外证表现为面色发红、口干、喜欢笑;其内证表现为肚脐上方有搏动感,按压时坚硬或疼痛;其疾病表现为心烦、心痛、手掌发热而干呕。有这些症状的就是心病,没有这些症状的就不是。
假令得脾脉,其外证面黄,善噫,善思,善味,其内证当脐有动气,按之牢若痛,其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾也,无是者非也。
假如诊得脾脉,其外证表现为面色发黄、容易嗳气、多思虑、喜好美味;其内证表现为肚脐正中有搏动感,按压时坚硬或疼痛;其疾病表现为腹部胀满、食物不消化、身体沉重、关节疼痛、倦怠嗜睡、四肢无力。有这些症状的就是脾病,没有这些症状的就不是。
假令得肺脉,其外证面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭,其内证脐右有动气,按之牢若痛,其病喘咳,洒淅寒热,有是者肺也,无是者非也。
假如诊得肺脉,其外证表现为面色发白、容易打喷嚏、悲伤忧愁不快乐、想哭;其内证表现为肚脐右侧有搏动感,按压时坚硬或疼痛;其疾病表现为气喘咳嗽、怕冷发热。有这些症状的就是肺病,没有这些症状的就不是。
假令得肾脉,其外证面黑,善恐欠,其内证脐下有动气,按之牢若痛,其病逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆,有是者肾也。 无是者非也。
假如诊得肾脉,其外证表现为面色发黑、容易恐惧和打哈欠;其内证表现为肚脐下方有搏动感,按压时坚硬或疼痛;其疾病表现为气逆上冲、小腹拘急疼痛、泄泻伴有肛门下坠感、小腿寒冷而逆冷。有这些症状的就是肾病,没有这些症状的就不是。