病传第四十二
病传第四十二
黄帝说:我从先生您这里学习了九针的用法,又私下阅览了各种方书,其中有的采用导引、行气、按摩、艾灸、热熨、针刺、火针、服药等方法中的一种,那么是应该只固守一种方法呢,还是全部都要施行呢?
歧伯曰︰诸方者,众人之方也,非一人之所尽行也。
岐伯说:这些各种方术,是针对不同人群的方术,不是一个人能够全部施行的。
黄帝曰︰此乃所谓守一勿失,万物毕者也。今余已闻阴阳之要,虚实之理,倾移之过,可治之属,愿闻病之变化,淫传绝败而不可治者,可得闻乎。
黄帝说:这就是所说的固守一个原则而不丢失,就能通晓万物的道理。如今我已经听说了阴阳的要领、虚实的道理、偏盛偏衰的过失,以及可以治疗的类别,希望再听听疾病的变化,以及病邪过度传变、导致正气衰竭败坏而无法治愈的情况,可以让我知道吗?
歧伯曰︰要乎哉问道,昭乎其如日醒,窘乎其如夜瞑,能被而服之,神与俱成,毕将服之,神自得之,生神之理,可著于竹帛,不可传于子孙。
岐伯说:您问的这个问题很关键啊!明白时就像白天睡醒一样清醒,困惑时就像黑夜闭眼一样昏暗。能够领会并实践它,精神就会随之而成就;完全掌握并运用它,精神自然就能获得。这种产生精神的道理,可以记载在竹简和帛书上,但不能轻易传授给子孙。
黄帝曰︰何谓日醒。
黄帝说:什么叫“白天睡醒”?
歧伯曰︰明于阴阳,如惑之解,如醉之醒。
岐伯说:通晓阴阳的道理,就像迷惑得到解释,像酒醉后清醒过来。
黄帝曰︰何谓夜瞑。
黄帝说:什么叫“黑夜闭眼”?
歧伯曰︰瘖乎其无声,漠乎其无形,折毛发理,正气横倾,淫邪泮衍,血脉传溜,大气入藏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。
岐伯说:就像没有声音一样寂静,没有形状一样模糊,毛发折断、腠理损伤,正气严重衰败,病邪泛滥扩散,在血脉中传行流注,大邪之气侵入脏腑,腹部疼痛、下体淫乱,这种情况只能导致死亡,不能挽救生命。
黄帝曰︰大气入藏,奈何。
黄帝说:大邪之气侵入脏腑,会怎么样呢?
歧伯曰︰病先发于心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死,冬夜半,夏日中。病先发于肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已,死,冬日入,夏日出。病先发于肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之肾,三日不已,死,冬日入,夏蚤食。病先发于脾,一日而之胃,二日而之肾,三日而之膂膀胱,十日不已,死,冬人定,夏晏食。病先发于胃,五日而之肾,三日而之膂膀胱,五日而上之心,二日不已,死,冬夜半,夏日昳。病先发于肾,三日而之膂膀胱,三日而上之心,三日而之小肠,三日不已,死,冬大晨,夏早晡。病先发于膀胱,五日而之肾,一日而之小肠,一日而之心,二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。诸病以次相传,如是者,皆有死期,不可刺也,间一藏及二三四藏者,乃可刺也。
岐伯说:疾病先发生在心脏,一天后传到肺,三天后传到肝,五天后传到脾,再过三天不愈,就会死亡,冬天死在半夜,夏天死在中午。疾病先发生在肺,三天后传到肝,一天后传到脾,五天后传到胃,再过十天不愈,就会死亡,冬天死在日落时,夏天死在日出时。疾病先发生在肝,三天后传到脾,五天后传到胃,三天后传到肾,再过三天不愈,就会死亡,冬天死在日落时,夏天死在早饭时。疾病先发生在脾,一天后传到胃,两天后传到肾,三天后传到脊背和膀胱,再过十天不愈,就会死亡,冬天死在人们入睡时,夏天死在晚饭时。疾病先发生在胃,五天后传到肾,三天后传到脊背和膀胱,五天后向上传到心,再过两天不愈,就会死亡,冬天死在半夜,夏天死在午后。疾病先发生在肾,三天后传到脊背和膀胱,三天后向上传到心,三天后传到小肠,再过三天不愈,就会死亡,冬天死在黎明时,夏天死在下午。疾病先发生在膀胱,五天后传到肾,一天后传到小肠,一天后传到心,再过两天不愈,就会死亡,冬天死在鸡鸣时,夏天死在傍晚。各种疾病按这样的次序传变,都有死亡的期限,这时不可用针刺治疗;如果传变时间隔一个脏,或者间隔两、三、四个脏,才可以进行针刺治疗。